Plakette aus Messing, unregelmäßige Form.
Aufschrift in polnischer Sprache: "Miedzynarodowe Zawody Motorowodne Grand Prix Polski w KL. OA o Puchar Gazety Zachodniej w KL. OC / Poznan 18.07.1976".
Zu Deutsch: "Internationaler Motorboot Grand Prix von Polen in der Klasse OA für Gazeta Zachodnia Cup in Klasse OC".
Unterhalb des Textes ist ein Motorboot abgebildet.